从住房到医疗保健，联邦和州机构 15 多年来一直在重塑他们为退伍军人服务的方式，系统地打破制度模式，以支持以个人为中心的患者护理、经济适用房和老年生活。 几乎从这次转变开始，Perkins Eastman 就一直是该使命的积极合作伙伴。
总监 杰里·沃勒克 记得在 2009 年看到美国退伍军人事务部的资格申请，根据当时称为社区生活中心设计指南的新计划寻求养老院的设计。 弗吉尼亚州 它描述 作为“对文化转型的承诺……远离满足机构需求的医疗/机构护理模式，并将重点转向居民的需求和偏好。” 疗养院不再像医院病房那样共享卧室和公共浴室。 新方法要求住宅环境为 10 至 15 名居民提供舒适的起居区、书房、厨房和私人套间卧室。 必要的医疗服务和设备将被小心地伪装或隐藏起来。 “凭借我们的老年生活知识，我们有在这些小型房屋模型中工作的背景 [正如他们现在所知]。 非常适合，”Walleck 说。 Perkins Eastman 将设计弗吉尼亚州首批社区生活中心中的六个——这是一段成功关系的开始，其正在进行的工作最近在公共电视上播出。
上图： 北小石城退伍军人之家 阿肯色州的住宅环境宜人，设有温馨的门廊和开放式厨房-餐厅-起居区。摄影：Sarah Mechling/版权归 Perkins Eastman 所有
退伍军人健康管理局在 2010 年以类似的方式转向以患者为中心的护理， 推出计划 在全国范围内扩展“医疗之家”，由医生、护士、治疗师和行政人员组成的患者协调护理团队将提供一站式服务，在同一屋檐下解决退伍军人的各种健康需求。 弗吉尼亚州的大局，帕金斯伊士曼校长 布鲁斯·摩尔 说，是“我们如何重塑自己以更接近我们的患者，为他们提供所需的护理，并给予他们应得的尊严和尊重？” 此后，摩尔和珀金斯伊士曼医疗保健实践在遍布全球的 XNUMX 多家诊所和医疗保健中心工作 退伍军人综合服务网络.
俄克拉荷马州塔尔萨市 VA 社区门诊诊所的大厅里满是窗户和自然光，可以欣赏郁郁葱葱的周边景色。接待台上方的玻璃板形似瀑布。所有这些细节都有助于营造一种平静和幸福的感觉。摄影：Andrew Rugge/版权所有 Perkins Eastman
在每种情况下，建筑师和设计师都将 VA 的“部件套件”——针对每种医疗保健和住房项目类型的一套系统要求和设计指南——整合到一个独特地适合其位置和文化的目的地。 “我们努力做到最好，让它成为一个模型，”沃莱克说。
在这个退伍军人节，看看该投资组合中一些最杰出的例子。
明尼苏达州参议员艾米·克洛布查 (Amy Klobuchar) 出席了 23 月 XNUMX 日在全州范围内建造的三座新退伍军人住宅之一的奠基仪式。 “当我们的退伍军人报名服役时，没有排队等候，”她说 在视频 为蒙得维的亚当地公共电视台拍摄。 Klobuchar 说：“当他们需要医疗保健、住所、睡床时，不应该排长队。” 沃莱克和副校长 格雷格·高特罗 分享这种情绪。 他们在明尼苏达州西部的蒙得维的亚以及东南部的普雷斯顿和远北的伯米吉领导设计团队。 在花了几个月的时间前往每个城镇并在当地餐厅和会议厅与退伍军人团体会面后，Gauthreaux 明白为什么退伍军人需要彼此相处，而不是分散在为普通人群服务的疗养院中。
明尼苏达州普雷斯顿（左上）和蒙得维的亚的住宅中的画廊空间用于展示居民的军事背景。照片由 Andrew Rugge 拍摄/版权归 Perkins Eastman 所有
“当他们谈论它时，这是一件非常重要的事情。 你可以看出他们确实需要某种联系，”Gauthreaux 说，并指出他们一生中的大部分时间经常在离职后、社交、狩猎旅行和家庭融合中度过。 他说，房子必须适合他们的生活，而不是相反。 “为他们创造一个空间，让他们可以继续做他们一直在做的事情，这真的很重要。” 更重要的是，该建筑还通过内置的牌匾、奖章、旗帜和雕塑展示空间等特色来庆祝他们的军事遗产。
三个住宅中的每一个都必须遵循大致相同的布局以满足 VA 设计准则——住宅翼设有一个大型厨房用餐中心、客厅和书房区，以及一个带有咖啡店等便利设施的中央“社区中心” 、理发师、剧院和俱乐部室。 从那里，设计师利用许多机会将当地审美和文化融入每个物业中。
该团队给每个站点起了个绰号，以定义其个性。 蒙得维的亚是“草原之家”，位于学校、教堂和外国战争退伍军人哨所附近。
蒙得维的亚退伍军人之家向公众开放的独立社区中心得益于当地退伍军人史蒂夫·威廉姆斯 (Steve Williams) 的 3 万美元捐赠。摄影：Andrew Rugge / 版权所有 Perkins Eastman
普雷斯顿俯瞰着一个农业社区，这里也被称为明尼苏达州的鳟鱼之都，被称为“山上的房子”。而贝米吉则获得了“森林中的房子”的绰号，它距离保罗·班扬州立步道只有两个街区，该地区的人们非常独立，他们搬到那里是为了远离大批人口。
贝米吉场地的材料选择让人联想到树林中的小屋。公共空间大小不一，从大型多功能室到左上方的小凹室，以提供更多的隐私。
摄影：Andrew Rugge / 版权所有：Perkins Eastman
相应地，对于每个场地，“我们总是尝试在室内装饰当地环境，”室内设计师 Jen McDermott 说，例如 Bemidji 的水牛格子和粗纹木饰面； 蒙得维的亚草原风格的室内建筑； 和钓鱼风格的配饰和普雷斯顿当地开采的石头。 “居民可以接触并感受到最后阶段的内容，所以我们把它做好真的很重要，”麦克德莫特说。 随着施工的继续，她将在明年进行室内设计，寻找当地艺术家和摄影师，并参观每个地区的古董店，以注入独特的风味。
这些住宅是 Perkins Eastman 在退伍军人事务部内不断增长的小型住宅组合的一部分。它们将与过去的机构环境形成鲜明对比，以前的机构环境将居民视为被监护人，而不是真正的人，他们有朋友、家人，有他们习惯的日常生活，比如在后院种花或在厨房做一顿喜欢的饭菜。“这些环境更像住宅，也更人性化，”Walleck 说。“我喜欢这个想法，我们可以用这种新模式来改变现状。”
Perkins Eastman 已经在伊利诺伊州丹维尔的弗吉尼亚州伊利亚纳医疗保健园区设计了两座温室住宅（小房子的品牌版本），当时总部位于芝加哥的开发商 Mercy Housing 与该公司接洽，希望在那里建造负担得起的代际住房这将提供给无家可归和有风险的退伍军人。 “我很震惊有这么多无家可归的退伍军人，”副校长 JinHwa Paradowicz 说。 “他们只需要一个地方去，他们需要一点帮助才能重新站起来。” 这个被称为 Cannon Place 的环境非常适合处于人生各个阶段的退伍军人，因为校园包括医疗保健和上述温室、毗邻的社区学院供寻求教育和工作培训的人使用，以及附近的儿童学校。
Cannon Place 打破了“经济适用房”的阴暗刻板印象。摄影：Sarah Mechling/版权归 Perkins Eastman 所有
由此产生的项目具有一系列相连的三层结构，向下分层进入倾斜的物业，其中一居室、两居室和三居室单元的每条走廊都在休息室结束，休息室周围环绕着落地窗，可提供广阔的视野并将光线发送到建筑物的深处。 与此同时，前厅和社区中心为居民和公众提供了聚会和举办活动的空间，但它远离更安全的住宅区，因此他们可以保持私密和安全——这是这一人群中的一个大问题，Paradowicz 说。
上图：左侧每层楼的阳光休息室，从建筑物向外延伸，因此光线可以从三个侧面穿透。
在右侧，居民在开发项目的宽敞大堂中放松身心。
摄影：Sarah Mechling/版权归 Perkins Eastman 所有
在视频中 为当地倡议支持公司拍摄，资深杰拉尔德尤金赫特讲述了在桥下、帐篷和废弃房屋中睡觉的历史。 “我已经很久没有住在这么好的地方了，”他谈到新落成的 Cannon Place 时说。 “我对自己住在这里的感觉好多了。 我觉得我有所作为。” 由于为 65 名居民及其家庭设计了这个新社区，Mercy Housing 在 2014 年授予 Perkins Eastman 创新合作伙伴奖。“在整个过程中的每一步都是一次真正令人谦卑的经历，”Paradowicz 说。 “我们真的被提醒我们是为谁设计的。 我们正在为他们创造新的生活、新的开始——他们的家。”
多年来，由于距离太远的中心长期积压的服务受到批评，弗吉尼亚州制定了一项新计划，以通过基于社区的门诊诊所和更大的医疗保健中心扩大护理范围。 Perkins Eastman 已与 VA 合作为这两种项目类型进行设计，这些项目都以支持患者协调护理团队的医疗-家庭模型为中心。 “将这些诊所带到退伍军人往往居住的人口中心是我们的使命，而且它正在全国各地继续开展，”布鲁斯·摩尔说。
例如，最近在俄克拉荷马州塔尔萨完成的项目“是弗吉尼亚州历史上以社区为基础的大型门诊诊所的最快启用，”摩尔说。 尽管大流行开始了，但这个 180,000 平方英尺的项目从开始到结束只用了 18 个月。 如此快速的时间表的部分原因是 VA 已经建立的设计指南，可以在每个属性中重复。 它们使退伍军人能够安排一天的约会，包括初级保健、牙科和视力治疗、女性保健或专业检查。 摩尔解释说，它更像是一个“治愈区”，而不是一个单独的检查室，而且就患者必须从一个地方移动到另一个地方而言，“那可能是步行一分钟，而不是一个小时的车程。”
亲近自然是每个 VA 站点（例如俄克拉荷马州塔尔萨的社区门诊诊所）的重要元素。从右上方双层高的接待区一直到图片中心的自助餐厅，一整面墙的窗户为患者和家属提供了自然和光线。
摄影：Andrew Rugge/版权所有 Perkins Eastman
Perkins Eastman 设计了建筑物的外部以反映周围的景观和调色板。 在建筑上，它延续了塔尔萨的装饰艺术风格，但采用了更现代的风格。 “他们希望这个校园非常面向行人，他们希望建筑与场地上的自然元素紧密相连，”摩尔说，他解释了每个退伍军人的医疗保健项目如何在标准化要求的情况下牢牢扎根于社区在里面。
当他在 Perkins Eastman 时，前校长 Sanjay Parmer 负责监督位于北卡罗来纳州克纳斯维尔的一个更大的、400,000 平方英尺的医疗保健中心，该中心于 2016 年开业，该中心可容纳手术和更具侵入性的健康程序，尽管以团队为基础、以患者为中心的使命是一样的。 退伍军人来自方圆一百多英里，有些人乘坐房车抵达，而退伍军人则支付旅行和里程费用。 “这是 VA 以一种非常独特的方式所做的事情，”Parmer 说。 因此，该设施不仅适合退伍军人，还适合陪伴他们的家庭成员。 当某些专业知识不可用时，强大的远程医疗部门可以将当地医生与远程专家联系起来，后者可以指导他们完成患者的护理。
上图：“整个体验从停车场开始，”Perkins Eastman 总裁 Bruce Moore 说道，像北卡罗来纳州克纳斯维尔退伍军人医疗中心那样的平坦、简单的道路和清晰的路线指引，可以让患者立即感到安心。同样，Moore 表示，公共区域，如左侧的大厅和右侧的自助餐厅，设计得“光线充足、非常温馨，是退伍军人及其家人熟悉环境的地方。”摄影：Sarah Mechling/版权归 Perkins Eastman 所有
帕尔默说，这种“全面和整体的护理”“在平民中并不常见。” 这就是重点。 Jerry Walleck 说，从更广泛的角度来看，对于与 VA 合作为退伍军人生活的不同方面提供服务的建筑师和设计师来说，“这是关于我们能够将我们的专业知识带给一群人以进一步实现这一使命。”