我们的实践根据每个社区独特的使命和人口状况，采取了多种方法来引导这种变革。我们的做法包括：在美国以外寻找灵感，为新的开发项目制定指导原则；率先使用新的循证设计工具；并与客户合作，提出可持续的战略解决方案。
荷兰韦斯普的霍格威克（Hogeweyk）因创建了一个非机构化、以人为本的痴呆症社区而受到国际赞誉。随着美国医疗机构纷纷效仿这一模式，一些人错误地抓住了其怀旧的一面，却忽视了其成功的哲学基础：霍格威克对痴呆症患者恢复正常生活的整体愿景。
珀金斯伊士曼 失踪的大街 确定了使 Hogeweyk 成功且可复制的 11 种模式：
根据提供商对其社区的愿景，这些模式可以进行组合、改变和重新构想。
由 Perkins Eastman 设计的位于新泽西州霍姆德尔的 Avandell 卓越记忆护理中心采用了这些模式，从多个层面将居民与他们的自我意识、地点意识和社区意识联系起来。
Avandell 社区的设计通过景观美化和步行道、装饰性围栏以及建筑物之间的内部通道来掩盖其安全的环境。
Avandell 鼓励居民在类似村庄的环境中保持熟悉的生活方式。设计包含 15 栋房屋，每栋房屋住七名居民，这些房屋被组织成微型社区，形成独立安全的边界，并连接到郁郁葱葱的中央绿地，绿地内设有城镇中心建筑、活动亭和谷仓。这种布局鼓励居民自由安全地参与日常生活的各个方面。城镇中心和社区花园也向周边社区开放，并提供诊所和空间，为护理人员提供教育、支持和休息。
为了改善其痴呆症患者日常生活的正常化和尊严，位于切萨皮克湾的威斯敏斯特-坎特伯雷养老院参与了环境审计筛选评估 (EASE)，以审查其位于弗吉尼亚州弗吉尼亚海滩的 Seaglass 记忆护理中心的环境。这份基于研究的 EASE 清单根据物业的物理环境要素及其对居民的支持程度对其进行了评估。其指标包括从居民房间到起居空间的距离以及沿途的自然采光情况。EASE 的结果促使 Seaglass 养老院的业主在计划翻新期间优先考虑了记忆护理楼层。
Perkins Eastman 团队将这些成果转化为一套可容纳 14 位住户的小型住宅设计，将厨房、餐厅和客厅集中布置，并将自然光引入住宅的中心。精心设计的沿海主题室内设计采用丰富的材质，有助于引导视线。从走廊通往客厅、餐厅和厨房的活动入口，为住户提供了多种互动和感官体验的机会。
2025 年秋季改造完成后，原 EASE 审查小组将重新评估新环境，以确定每个指标得分提高了多少。
EASE 工具由 Robert Wrublowsky 开发，并通过 IDEAS 研究所和堪萨斯州立大学实施，它基于五类指标分析空间。图片由 Robert Wrublowsky 提供。
改造前后对比：EASE 指出了 Seaglass 现有记忆护理布局中以人为本护理的最大障碍（上图）。改造后（下图）将生活空间集中，方便通行和出入。
华盛顿州的医疗补助报销率是全美最低的州之一，这意味着大型养老院难以弥补未报销护理费用的缺口。作为一项更广泛的重新定位战略的一部分，位于西雅图北部斯坦伍德的约瑟芬护理社区 (Josephine Caring Community) 取消了其护理床位的许可，并将其现有专业护理大楼的两翼改建为一个可容纳 21 名居民、自费的辅助生活记忆护理社区。
约瑟芬记忆护理中心的新入口亭设有通往主楼的走廊。
照片 © Cleary O'Farrell 摄影
约瑟芬记忆护理中心的翻新工程提供了一个温馨、经济实惠、以住户为中心的环境，并为其他面临护理和照护重重的社区提供了可复制的方案。设计引入了一个由野餐棚改造而成的新入口凉亭、充足的日光公共空间、安全的室内外连接，以及仅供工作人员使用的火灾警报系统，以减少住户的焦虑。两个风格迥异的庭院鼓励居民活动和社交，让住户可以选择不同的活动和享受阳光，同时还能欣赏到院内托儿中心的景色。
Josephine 楼上楼下的新起居和用餐空间营造出温暖现代的美感，拥有充足的视野和自然光线。
安全透明的露台可以俯瞰酒店内的日托中心。
该项目通过整合节能系统、低挥发性有机化合物 (VOC) 材料和改进的通风系统，对现有结构进行了保护和升级。通过这种改造与再利用的创造性结合，我们的设计团队使约瑟芬疗养院能够集中资源，打造一个高质量、经济可持续、以人为本的辅助生活记忆护理环境。这种方法可以为其他面临类似运营压力的专业护理社区提供借鉴。